İletişim Bilgileri
image
image

  • Ana Sayfa
  • FTM
  • Fibula Free Flap Phalloplasty
image
image

Fibula Free Flap Phalloplasty

FİBULA FREE FLAP PHALLOPLASTY

Serbest fibula flep (FFF) falloplasti, bir önkol yara izi istemeyen hastalar için iyi bir alternatiftir. Bacağın derisi kemikle birlikte alınır, penis silindirik olarak şekillendirilir daha sonra mikrocerrahi ile kasık bölgesine aktarılır. Bu teknikte penisin çalışması için bir protez gerekli değildir. Penisin içindeki kemik penisini sağlam tutar. Vaskülarize kemik flebi 1 yıl takipten sonra uygun bulundu. Kemiğin kıvrılma ve kırılma gibi riskleri vardır. Sürekli dik duran bir penis olduğu için saklaması zor olabilir ve hastanın bu durumdan dolayı utanç duyması olağandır.

İkinci bir seans uygulanmalı ve yara inceltilip şekil verilmelidir. Penis başı çizilir, glansplasty(testis oluşumu) ayrıca tavsiye edilmektedir. Hastanın isteğine bağlı olarak klitoris gömülebilir. Bacaktan alınan deride kıllar uzayacak ve hastayı rahatsız edecektir. Ameliyat öncesi derinin alınacağı bölgeye lazer yaptırmak etkili olacaktır.

Avantajlar:

RFF yöntemine göre daha az belirgin yara izi;

Serbest fibula flebinin doğal sertliği ile penetrasyon sağlanabilir.

Kanadın vasküler pedikülünün uzunluğu ile doğal sertlik. 

Kemiğin Alındığı Bölgede Fonksiyonel Kayıp Riski

Tek ayak üstünde dururken fonksiyonel olarak dengesizlik yaşanabilir. Koşarken distal tibinin medial kısmında sorunlar ortaya çıkabilir. Kemiğin alındığı bacaktan eski fonksiyon beklenemez, fakat engel teşkil eden bir durum yoktur.

Üretral Uzatma

İç labia ve lokal flep (ILLF) tekniği veya vajinal mukoza flep (VMF) tekniği ile üretral uzatma gerçekleştirilmektedir. VMF tekniği komplikasyon olarak daha düşük risk içermektedir. ILLF yapıldığında ise komplikasyon riski daha çok artmaktadır.

Scroplasty

Scroplasty, pompa yardımı ile genişletilen labia majora dokusu içerisine implant yerleştirilerek yapılmaktadır. Doku genişletici pompalar scroplasty öncesi kullanılmaktadır. Amaç testis görüntüsü verebilmektir.

His

Penisteki duyu miktarı, kullanılan tekniğe bağlı olarak değişmektedir. Ameliyat olan hastaların %10’luk kısmının hiçbir şey hissetmediği, %90’lık kısmının ise penisin ortasından penis köküne kadar hissettiği gözlemlenmiştir. Phalloplasty yapılırken klitoris bölgesi korunur, flap sinirler yoluyla klitoris üzerine bağladığı için orgazm gerçekleşir.

Fibula Free Flap tekniğinin sağladığı avantajlar nelerdir?

Bu teknik yara izi görmek istemeyen ve estetik kaygılardan uzak durmak isteyen bireyler için iyi bir alternatiftir. Doğal sertleşmenin sağlanması ve yapay penisin vereceği psikolojik endişelerin giderilmesi de önemli avantajlar arasındadır.

Dezavantajlar nelerdir?

Sürekli erekte şekilde duran bir penis oluşturulması sebebiyle, saklanması ve korunmasında zorluklar yaşanması mümkündür.

Does loss of sensation occur after surgery?

The rate of loss of sensation in the penis, may vary according to the technique applied by the physician. In some cases, loss of sensation in the penis can be 10% and this rate may be higher in some patients.

Doku naklinin sağlandığı bölgede fonksiyon kaybı oluşur mu?

Yürüme ve denge sağlama görevini üstlenen bacaktan kemik alınması bireyin yaşamında büyük zorluklar oluşturmaz.

Cinsel geçiş sonrası orgazm sorunu yaşanır mı?

Bu teknikte klitoris bölgesinin yapısı korunduğu ve flap sinirler yoluyla klitoris üzerine bağlandığı için orgazm sorunu yaşanmaz.

Randevu Talep Formu